• A principios de este mes, los EE.UU. Comité Senado USA puso en marcha una investigación sobre las compañías farmacéuticas que venden analgésicos recetados, así como varios grupos de defensa de pacientes y médicos, debido a “una epidemia de muertes accidentales y la adicción resultantes de la venta  de los potentes analgésicos narcóticos.” Entre los investigados esta laSociedad Americana de Geriatría , una organización sin fines de lucro que se jacta de “mejorar la atención de los adultos mayores.”
• Las guias de recomendación aconsejaban tratar a todos los pacientes con dolor moderado y severo con opiacios sobre alternativas habituales como los clasicos. entre los 10 panelistas que hicieron las recomendaciones, por lo menos cinco tenían vínculos financieros con los fabricantes de medicamentos opiáceos 
•  desde 2007, más vendidos opioides dispensados a las personas mayores de 60 años se han incrementado un 32 por ciento!!!
• los grupos con financiación de la industria han hecho afirmaciones “abrumadoramente positivas” acerca de los opioides, tales como riesgos de adicción son pocos pacientes, pocos tendrán que aumentar las dosis y no hay dosis máxima segura.
• un estudio publicado en la revista Archives of Internal Medicine, hace dos años recolectó datos sobre 12,840 pacientes de Medicare con una edad media de 80 años que habían usado los opioides tradicionales antiinflamatorios no esteroides o antiinflamatorios, como Celebrex, y se encontró que los consumidores de opiáceos fueron más de cuatro veces más probabilidades de sufrir una fractura que los usuarios de los tradicionales fármacos anti-inflamatorios
• la prescripción de opioides ha llevado a lo que se describe como una epidemia en el abuso de analgésicos recetados. Un informe de 2010 de los Centros de EE.UU. para el Control y Prevención de Enfermedades señaló que el aumento de las muertes por sobredosis en los EE.UU. coincidió con un aumento del 300 por ciento desde el año 1999 en la venta de analgésicos recetados. La droga estaba involucrado en 14.800 las muertes por sobredosis en 2008, son más que la cocaína y la heroína juntas 
• Andrew Kolodny, quien preside el departamento de psiquiatría del Centro médico Maimonides en Nueva York y los médicos jefes de los opioides de prescripción responsable, recientemente nos dijo: “No puedo pensar en un mejor ejemplo de lo que está mal con influencia de la industria en la práctica médica que el opioide epidemia de analgésicos. Creo sinceramente que la epidemia de muertes por sobredosis de opioides y la adicción que estamos tratando con la actualidad podría haber sido evitado si hubiéramos tenido cortafuegos estrictos en su lugar hace 15 años para limitar la influencia de la industria en la educación médica y de nuestras sociedades profesionales ”
• via @davidjuurling 

 con complicaciones potencialmente más graves que las de las enfermedades de para que estas diferentes medicamentos se  han prescrito”.

Garfinkel D, Mangin D. Archives of Internal Medicine, 2010

vai @sminue

el presidente del Banco Central Europeo (BCE), Mario Draghi, ha rechazado intervenir en los mercados para contener la crisis de deuda, tal y como reclama el Gobierno español, además de lanzar un dardo sobre la gestión del caso Bankia: “Es la peor manera posible de hacer las cosas”.

Implementación del modulo de prescripción de la estación clínica de ecap (Cataluña)

• sobre el 85% delos pacientes del país van con esta estación clínica y su modulo de prescripción integrado a Receta electrónica.
• hemos presentado a los referentes de todo el país la importante actualización que entra en junio, para desplegar la formación a todos los equipos hay que alcanzar a un universo de mas de 10.000 médicos.
• este modulo a parte de estar integrado en la Receta electrónica, esta integrado en la estación clínica Argos de los hospitales universitarios 
• Esto permite el modelo colaborativo, la continuidad asistencial , y sobretodo  estar  centrado en las personas, destacando aspectos de seguridad clínica
•  el modulo tiene importantes innovaciones como que ja no vamos por “recetas” si no por planes de medicación, y ligaremos motivos de su modificación generando automáticamente curso clínico, y generando mensajería cunado se requiera. 
• También hoy hemos realizaliado la presentación a 30 directores de equipo de atención primaria y representares de especializada de su zona , equivalente a media ciudad de Barcelona, para enseñar el modulo y sobretodo discutir el modelo colaborativo y también aspecto esenciales de la conciliación , los principales aspectos clínicos que lo justifican. 
• hoy ha sido un gran día.. ahora toca a los directores y referentes expliciar a los equipos  tanto el modelo como la actualización que va entrar en 2-3 semanas.